第21章 杜郎中[1/2页]

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    虽然脚步迟缓，但连鸟飞面色沉静，双目富有精气。

    nbsp“不错，和老夫当年一样有勇气。”

    nbsp来到杜布身边，连鸟飞说道。

    nbsp他端起那盆尿液，闻了闻。

    nbsp“咳！”

    nbsp这一幕看得杜布目瞪口呆。

    nbsp在杜布的目瞪口呆中，

    nbsp“你可知这是男童尿、女童尿，成年男尿、成年女尿，还是老年男尿、老年女尿？”

    nbsp连鸟飞问道。

    nbsp杜布摇了摇头。

    nbsp——

    nbsp“这是女童积尿。”

    nbsp连鸟飞回答道。

    nbsp他还进一步解释道，新拉出的尿液，如果有水果香味，往往是身体过度肥胖或过度消瘦者体虚之兆。

    nbsp有刺鼻的骚味乃至臭味，则表明有尿潴留、膀胱或肾脏发炎，在足太阳膀胱经和足少阴肾经有异常。

    nbsp如果还有屎臭味，那其肠道还有炎症。

    nbsp以上三种情况多在中老年中见到。

    nbsp“你都尝过？”

    nbsp杜布很是好奇。

    nbsp“你以为郎中这么好当？”

    nbsp连鸟飞翻了下白眼。

    nbsp“我那不成器的儿子【连儿回】就是不喜欢这样，说是嫌太脏。

    nbsp“因此，现在他还是一只半桶水。”

    nbsp——

    nbsp在连鸟飞的现场教学中，连鸟飞的小儿子又端了一个托盘上来。

    nbsp托盘其上面摆放五个白瓷碗。

    nbsp白瓷碗里装满清水。

    nbsp每个碗边上各有一小陀人体粪便。

    nbsp它们发出更难闻的味道。

    nbsp连鸟飞的小儿子在鼻子上塞了两朵棉花。

    nbsp这于事无补，因为虽然不能闻到气味，但张口呼吸却能将气味给吞进去。

    nbsp连鸟飞弯下腰，将托盘举到眼前。

    nbsp他一一仔细观察，同时逐一用手扇风，闻其气息。

    nbsp“你过一试一试。”

    nbsp连鸟飞道。

    nbsp听到吩咐，杜布有样学样。

    nbsp他弯下腰，将托盘举到眼前。

    nbsp杜布一一仔细观察，同时逐一用手扇风，闻其气息。

    nbsp——

    nbsp“好臭！”

    nbsp“好臭！”

    nbsp“好臭！”

    nbsp没有哪个屎不臭的。

    nbsp但第四陀屎有点稀。

    nbsp第五陀屎的恶臭有些特别。

    nbsp“你知道它们分别有什么症状吗？”

    nbsp连鸟飞问道。

    nbsp杜布想了想，摇了摇头。

    nbsp但再想了想，杜布张开法眼，一心五用，将这五陀屎的情形一一纳入到眼里。

    nbsp“前面三个是正常的排便。”

    nbsp杜布确认道。

    nbsp“第四个有炎症，处于发病中，但我无法确认是什么病。”

    nbsp杜布说道。

    nbsp“至于最后一个，则有痢疾。”

    nbsp——

    nbsp杜布之所以判断出最后一个有痢疾，是因为他的法眼看到了其中“痢贺杆菌”的存在。

    nbsp“痢贺杆菌”是一种无芽胞、无荚膜、有菌毛、无鞭毛、不运动的一种肠杆菌。

    nbsp在无名水泊，杜布曾观察到，有部分野兽会感染这种疾病。

    nbsp痢贺杆菌菌毛能粘附于回肠末端和结肠粘膜的微胞表面，继而侵袭穿入上皮微胞内，繁殖形成感染灶。

    nbsp“痢贺杆菌”作用于肠壁，使其通透性增高，促进毒素吸收，引起发热、神志障碍、炎症、溃汤，出现脓血粘液便、肠功能紊乱、肠蠕动失调、直肠括约肌痉挛。

    nbsp再然后，病患就会出现腹痛、里急后重的频繁便意、乃至四肢麻痹、肝肾毒性、中毒性休克等严重症状。

    nbsp“痢贺杆菌”所引起的疾病，就是凡人常说的“拉痢”。

    nbsp它是夏秋两季最常见的肠道传染病。

    nbsp主要的发病机理就是病患饮用了被“痢贺杆菌”污染的食物、饮水等。

    nbsp当然，这些容易至凡人和普通野兽感染的疾病，于修士没任何的影响。

    nbsp因为修士自身的体质要比凡人强大许多，灵兽亦然。

    nbsp——

    nbsp“拉痢”的典型症状包括大便排出脓血，色鲜红，甚则紫黑，稠厚腥臭，腹痛，里急后重明显，口渴，口臭，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉滑数者属热；大便排出赤白清稀，白多赤少，腹痛喜按，里急后重不明显，面白肢冷形寒，舌淡苔白，脉沉细者属寒。

    nbsp对着连鸟飞的面，杜布背诵了丹道经典关于“痢疾”有关的条目内容。

    nbsp而背诵中，杜布感叹郎中传承的悠久和记录的可信。

    nbsp另一方面，对于杜布的回答，连鸟飞有些怪异。

    nbsp因为其回答与文本分毫不差。

    nbsp不过，对方还是那种博闻强识、纸上谈兵之人。

    nbsp对于第四个炎症，作为初学者，杜布还所知甚少。

    nbsp“第四个是胰腺有炎症，见诸手阳明大肠经、手太阳小肠经和足太阴脾经。”

    nbsp连鸟飞道。

    nbsp——

    nbsp离开“二里半村”，杜布返回了“书洋连家医馆”。

    nbsp医馆生意不错，每天来看病的患者三三两两。

    nbsp在连鸟飞的指导下，杜布继续替人看色和把脉。

    nbsp一个声音沙哑、五十多岁的中老年农夫前来问诊。

    nbsp“哎呀，杜布大夫”，中老年农夫嘶哑着道，“三天前我淋雨了，然后咽喉又痒又痛，还有些怕风。

    nbsp“夜间少许咳嗽，没有汗，继而咳嗽很厉害。

    nbsp“此外，我还全身酸痛，发些发热。”

    nbsp为了解决问题，三天前中老年农夫自行服药。

    nbsp但结果，后来他晚上咳嗽更加厉害，整夜没有睡好。

    nbsp此外，他还伴有心烦、胸闷和口干等症状。

    nbsp不得已之下，中老年农夫才来求诊。

    nbsp——

    nbsp从法眼可见，这位中老年农夫应当受到了“长丝流菌”的侵染。

    nbsp“长丝流菌”是普通存在于阴凉潮湿之地的一种微菌。

    nbsp在天气炎热、干燥、日光或酒等的作用下，它很快会失去生命。

    nbsp但这这世上有干与热，必有阴和湿。

    nbsp所以，“长丝流菌”无法根除。

    nbsp当中老年农夫淋雨后，“长丝流菌”侵染少量呼吸道上皮微胞，引起微胞产生空泡、变性并迅速产生子代流菌，扩散至邻近微胞。

    nbsp这种增殖不断增长，导致呼吸道粘液层的粘度不断降低，结果不仅使微胞表面受体暴露，有利于流菌的吸附，而且还促进含流菌的液体散杜布至下呼吸道，在短期内使许多呼吸道微胞受损。

    nbsp“长丝流菌”分染将导致宿主微胞变性、坏死乃至脱落，造成粘膜充血、水肿和分泌物增加，从而产生鼻塞、流涕、咽喉疼痛、干咳以及其它上呼吸道感染症状。

    nbsp当流菌蔓延至下呼吸道，可以引起支气管炎和肺炎。

    nbsp如果侵袭肠粘膜，它甚至能进一步引起肠胃炎。

    nbsp——

    nbsp当然，杜布不会将法眼所见之结果告知中年农夫。

    nbsp毕竟，玉胎修士的诊断对于凡人或凡人郎中来讲太过惊世骇俗。

    nbsp而在所有的病患诊断中，现在暂且由杜布初次问诊，再由连鸟飞再次复诊。

    nbsp结合肉眼和法眼的观察等一番望闻问切，杜布指出，中老年农夫面色无恙，苔薄白微黄干，脉浮紧而略数，诊为“咳嗽”，属风寒束表、入里化热的“表寒里热证”，治宜外解风寒，内清里热。

    nbsp“这种‘咳嗽容易传染，你要注意。”

    nbsp杜布好心提醒道。

    nbsp“我家里还有老婆子、儿子儿媳和两三岁的孙子。

    nbsp“小孙子今天都有些咳嗽。”

    nbsp中年农夫担忧地说道。

    nbsp“连郎中会开药，你放心好了。”

    nbsp杜布安慰道。

    nbsp现在的杜布还只在学看病。

    nbsp对于开药方，哪怕是给凡人开药方，他自认为也还没那个本事。

    nbsp——

    nbsp中老年农夫离开后，一位二十多岁、但面黄肌瘦、有“酒糟鼻”的青年男子前来就诊。

    nbsp“酒糟鼻”男曾经经常与人聚餐，花天酒地，饮食无度。

    nbsp半年多前，“酒糟鼻”男在野外游玩，不小心于喝水时喝了一些脏水，然后就有了上腹部的疼痛。

    nbsp这种疼痛多在餐后半个时辰内出现，经一个时辰后逐渐缓解。

    nbsp下餐进食后，再复现上述节律。

    nbsp偶尔在左上腹部或胸骨、剑突后还有隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。

    nbsp有时大便还出现出血症状。

    nbsp通过法眼，杜布确认，这小子受到了“幽门旋菌”这种微菌的侵染。

    nbsp这种微菌通常在脏水中繁殖，通过口部进入人体，破坏人体胃黏膜，促使机体产生炎症。

    nbsp“当时喝水时，你是不是用脏水抠了鼻子？”

    nbsp看着面黄肌瘦的青年男子的“酒糟鼻”，杜布问道。

    nbsp——

    nbsp“没有，”，“酒糟鼻”男说道，“我养了一条狗。

    nbsp“那狗纯黑色，眼圈还有些白，是一条很名贵并且很聪明的土狗。”

    nbsp“酒糟鼻”男子脸上露出欣慰的笑容。

    nbsp“我说什么，它就做什么。

    nbsp“哪怕它来舔我的脸或鼻子，我都不拒绝。

    nbsp“我的鼻子应当与这狗有关。”

    nbsp听到“酒糟鼻”男的解释，杜布心中明了。

    nbsp因为实际上，犬胃内同样存在“幽门旋菌”，而且会传染给人。

    nbsp痤疮和酒槽鼻往往也是狗舔脸过程传染到皮肤的“幽门旋菌”所诱发。

    nbsp幸好这“酒糟鼻”男脸皮够厚，所以才没有痤疮。

    nbsp“你不能再让狗舔脸或鼻子，”杜布道，“你的舌暗苔薄脉弦，证属寒邪犯胃，胃阳被遏，胃失和降，治以温中散寒、宣通阳气。

    nbsp“如果爱狗，并且想根治自家的病，需要给狗也吃同样的药。”

    nbsp杜布给出了凡人以及连鸟飞老郎中可以接受的解释。

    nbsp——

    nbsp“郎中，您帮我看看娃娃怎么啦？！”

    nbsp一位老农妇抱着一位一岁多的娃娃前来。

    nbsp“开始娃娃不舒服，有些发热，身体乏力，精神不振，还不爱吃奶。”

    nbsp老农妇介绍道。

    nbsp“要娃娃吃奶时，他就哭，还咳嗽，咳嗽时声音嘶哑，发现‘空空声。

    nbsp“今天，娃娃甚至哭不出来了。”

    nbsp老农妇神色焦急。

    nbsp杜布凭借仔细查看，发现小娃娃有咽痛、流涎的表现。

    nbsp其咽部有中度充血。扁桃体红肿。

    nbsp扁桃体表面和咽峡部有点状或片状灰白色假膜。

    nbsp而且，颌下淋巴结肿大、微痛。

    nbsp——

    nbsp当使用法眼时，杜布看到了小娃娃口腔和咽喉处有大量的“白喉棒菌”繁殖。

    nbsp这类微菌经常存在于鼻咽腔或鼻分泌物内。

    nbsp当打喷嚏、使用过被沾染的脏或饮食时，就可能被侵染。

    nbsp它侵染五岁以下小娃娃的上呼吸道，通常在咽部粘膜生长繁殖，引起局部炎症乃至全身中毒。

    nbsp如果“白喉棒菌”造成的病损进一步扩展至喉部或气管内，可引起呼吸道阻塞乃至窒息。

    nbsp“白喉棒菌”分泌的毒素还可被吸收入血液之中，使心肌、肝、肾和肾上腺等发生侵染性病变，出现心肌炎和软腭麻痹、声嘶、肾障和脉搏虚滑等症状。

    nbsp“此乃‘白喉发病，”杜布道，“其标在于手少阴心、足少阳胆经，其本在于手太阴肺经。

    nbsp“当火毒弥漫，传变五脏六腑，则为累及他经、导致五脏俱虚的过程。”

    nbsp杜布继续给出了凡人以及连鸟飞老郎中可以接受的解释。

    nbsp——

    nbsp杜布在“书洋连家医馆”坐诊十来天，诊断准确，已经记得了患者们的初步肯定。

    nbsp至于连鸟飞，对于杜布的学习进度则非常满意。

    nbsp在他心里，杜布那三千两银票确实是自己赚了。

    nbsp杜布对此没有计较。

    nbsp因为自己学到的东西，要比那些银两更值钱。

    nbsp“郎中，您帮我看看我闺女怎么啦？！”

    nbsp一位衣着破旧、满脸黢黑和憔悴的中年农妇，扶着一位十六岁少女缓步前来。

    nbsp这位少女身材矮小、脸色卡白、身体瘦弱，而且同样衣着褴褛。

    nbsp“具体情形怎么样？”

    nbsp杜布问道。

    nbsp“我家男子去年死了，”中年农妇叹气道，“他死的时候是咳血死的。

    nbsp“肯定是他死得不甘心，所以将病传给了我闺女。”

    nbsp——

    nbsp“你闺女发病多久了？”

    nbsp杜布问道。

    nbsp通过进一步交流得知，这位农家少女染病已经有两年多。

    nbsp她身上有低烧，午后最为显着。

    nbsp身上盗汗、乏力、饮食差、身体消瘦，所以干农活也不行。

    nbsp农家少女已经有半年多没有下地。

    nbsp她经常感到胸痛、胸闷，偶尔呼吸困难。

    nbsp为此，农家少女还经常咳嗽，不仅会咳出痰，前两天还咯出了血。

    nbsp“还有其他方面的情形么？”

    nbsp杜布继续追问道。

    nbsp“我女儿近半年还有些月事不调。

    nbsp“现在，都没人上我家提亲了。”

    nbsp中年农妇叹气道。

    nbsp其声音有些嘶哑。

    nbsp——

    nbsp听到的中年农妇哀叹，杜布有些无语。

    nbsp自己在这些方面完全没有任何的经验。

    nbsp当然，现在的自己是一名郎中。

    nbsp而在郎中的眼里，只有救死扶伤，没有性别或年龄的差异。

    nbsp克服住自己心里的不适，杜布牵着绳子，为十六岁的农家少女把右寸肺脉。

    nbsp其脉象虚滑、轻重疾徐不一。

    nbsp凭借法耳，杜布注意到，这位农家少女病变范围较广，肺部有浊湿啰音。

    nbsp——

    nbsp运用法眼，杜布更是注意到，农家少女之病乃是由“核枝杆菌”这种微菌侵染而起。

    nbsp“核枝杆菌”通过呼吸道、消化道或皮肤损伤侵入机体，引起多种组织器官的结核病。

    nbsp其中以通过呼吸道引起为最多，故“肺痨”较为多见。

    nbsp“此乃是‘肺痨，”杜布对中年农妇道，“你女儿之染病，应当是由你逝去的丈夫传染而致。

    nbsp“现在，你声音中有些嘶哑，应当也可能会被传染。”

    nbsp听到杜布的话，中年农妇脸色更加地阴郁和绝望。

    nbsp“你莫慌，”杜布安慰道，“屋子里要经常通风。

    nbsp“如果有机会，多在屋子里烧热，杀死那些‘痨病鬼。”

    nbsp杜布有凡人能够听懂的话语介绍道。

    nbsp——

    nbsp这对患肺病的母女离开时，杜布为其打了五折的优惠。

    nbsp至于这些药费，当然是杜布自掏腰包，不必要连鸟飞破费。

    nbsp只要长期、持续地服药，三五个月后，这位母亲即可避免染病，而女儿的病症应当可以得到较大缓解。

    nbsp再持续服药一年到一年半，配备以家居环境的改善，其病症应当得到根除。

    nbsp当然，对于这样的家庭来讲，或许家居环境的改善和凑齐医药费一样困难吧。

    nbsp杜布内心感叹。

    nbsp——

    nbsp时间推移，杜布呆在“书洋连家医馆”，继续坐诊。

    nbsp这次来了一对穿着相对体面的年轻夫妻。

    nbsp看到年轻、高大的杜布，俩夫妻有些面色不自然。

    nbsp“你们有什么要问的吗？”

    nbsp杜布和颜悦色地问道。

    nbsp这对年轻夫妻相互看了一眼，眼神中对彼此都有抱怨。

    nbsp“能不能问连老郎中？”

    nbsp年轻男子问道。

    nbsp“现在的病，先要过郎中的眼。”

    nbsp连鸟飞翻了下白眼，说道。

    nbsp——

    nbsp见连老郎中拒绝了，年轻夫妻脸色都有些不自然。

    nbsp“你们是有难言之隐？”

    nbsp杜布问道。

    nbsp“嗯！”

    nbsp年轻男子点了点头。

    nbsp年轻少妇脸色变得有些羞红。

    nbsp“那我们到里面吧。”

    nbsp杜布带着两夫妻来到里屋。

    nbsp——

    nbsp“郎中，我下体有些不舒服。”

    nbsp来到安静、光线和私密挺好的里屋坐下，年轻男子说道。

    nbsp“具体是什么情形？”

    nbsp杜布问道。

    nbsp原来，前几天，年轻男子开始感觉尿道口有些灼痒、红肿及外翻。

    nbsp排尿时，他感觉到有些灼痛，并伴有尿频。

    nbsp尿道口还有少量黏液性分泌物。

    nbsp又过了两天，尿道黏膜上皮发生了局灶性坏死，产生大量脓性分泌物，排尿时刺痛，龟头及包皮红肿显着。

    nbsp尿道中可见淋丝或血液，晨起时尿道口还结了脓痂。

    nbsp——

    nbsp听到年轻男子的介绍，杜布看了看其颜色、脉搏等，均无异常。

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